Piel Más Tensa sin Cirugía?

Un nuevo tratamiento promete a estirar piel floja en casi cualquier lugar de la cara o cuerpo virtualmente sin dolor. Pudiera ser así de fácil regresar el tiempo en el reloj? Victoria Kirby investiga.

Fotografía por Donna Trope

Carolyn Lamb ha metido su pie en la proverbial fuente de la juventud más de una vez. "He probado Botox, rellenos, tratamientos de láser- usted nómbralo," admite la abuela de 62 años de edad en su casa de Miami. Una paciente de Dr. Fredric Brandt (305-443-6606), el dermatólogo en marcado rápido para algunos de las mujeres más a la moda de NuevaYork y Miami, Carolyn ha sido pinchada y tratada con láser, todo en nombre para posponer al Padre Tiempo. Pero lo que ella intenta posponer por más tiempo posible es cirugía. " Lo que yo pueda hacer para evitar cirugía, lo intentare," dice ella, resonando los sentimientos de muchos de las más actuales mujeres consientes de resultados.

Entonces cuando Brandt presento a Carolyn con la oportunidad de intentar Titán, un nuevo aparato de luz infrarroja aprobada por la Administración de Drogas y Alimentos(ADA) que promete mejorar piel floja, ella ansiosamente se apunto. Ya que este procedimiento es prácticamente sin dolor con poco o nada de periodo de inactividad y promedia de $1500 a $2500 por tratamiento- razonablemente económico comparado con el costo de cirugía plástica- la única cosa que pudiera perder era mas o menos una hora de su tiempo. Lo que Carolyn gano, dice ella, es piel mas estirada, levantada y mas radiante en su cara- inmediatamente, y después de únicamente una sesión. "Estoy encantada con los resultados," dice ella. "Inyectables llenaron mis líneas, pero Titán cambio la condición total de mi piel."

Carolyn no es la única considerando los beneficios de este Nuevo tratamiento revolucionario."Titán va ser enorme," predice Dr. David J. Goldberg (201-441-9890), un dermatólogo de Nueva York y Nueva Yérsey quien ha tratado mas de 100 pacientes con el sistema. " es estirar la piel sin cirugía," dice. "No he tenido una sola persona hasta ahora quien no ha estado feliz con los resultados."

Que es Titán?
El aparato tipo láser de luz-infrarroja en puesta sobre la piel y, a como pasa lentamente sobre el área siendo tratada, entrega una serie de descargas rápidas y calientes que alcanzan abajo de la superficie para reparar y estimular colágeno. En Otoño 2003, la empresa de láser y luz estético Cutera empezó a desarrollar Titán porque en ese entonces, miraba muy pocas alternativas reales para pacientes quienes querían verse mas joven pero no deseaban un procedimiento invasivo. Titán fue creada teniendo en mente a aquellas personas dudosas de bisturí y agujas, mientras sirve para tratar piel floja sin cambiar su estructura inherente. En Octubre 2004, la ADA declaro el sistema seguro y efectivo para calentar la piel, y la empresa espera tener aprobación por la ADA para reducción de arrugas tan temprano como este Otoño.

Como Funciona?
El proceso natural de envejecimiento, junto con daño solar, causa que las fibras de colágeno de estiren y se aflojen como ligas de hule usadas, resultando en piel menos elástica que eventualmente se decae. Titán afronta este problema entregando luz infrarrojo profundamente dentro de la dermis, la interior de la piel, donde esta el colágeno, y provocando que el colágeno se repare solo. La luz funciona en dos maneras; calienta el colágeno débil, causándolo a inmediatamente contraer y espesarse, y también crea microlesiones a la dermis, animándolo a producir colágeno durante un periodo de meses. El resultado? Una apariencia más tersa, apretada y con tono que ocurre naturalmente, al contrario de los rellenos, congelaciones de músculos o alteraciones físicos de la piel. Pero quizá uno de las más grandes atracciones de Titán es que es casi sin dolor, una grandisima diferencia entre Titán y su antecesor, ThermaCool, también conocido como Thermage, un sistema de estiramiento de piel primeramente lanzada hace tres años. Aunque ambas sistemas funcionan calentando la dermis y contienen aparatos para enfriar dentro de las piezas de mano que continuamente controlan la temperatura de la superficie de la piel, ThermaCool utiliza energía de frecuencia de radio, cual dicen los dermatólogos que es mucho mas intensa y difícil de controlar que energía de luz, posiblemente haciendo que el tratamiento sea muy dolorosa. Energía de frecuencia de radio también puede irse demasiado profunda, destruyendo grasa debajo de la piel y resultando en irregularidades y depresión de la piel. "Con Titán, no hay riesgo de irregularidad porque no penetra mas profundo que la dermis," dice dermatólogo Dr. Bruce E. Katz (212-688-5882), director del Centro de Piel y Láser JUVA en Manhattan, quien participo en las pruebas clínicas de la ADA para Titán.

Donde puede ser usada?
Titán es apropiada para cualquier área de la cara, cuello o cara donde hay arrugas o aflojacion moderada causada por piel floja, tal como la región de la ceja, cachetes, cuello, abdomen, muslos, brazos, codos y rodillas. Sin embargo, los doctores están en debate sobre donde ocurren los mejores resultados. Dado a que la tecnología es tan nueva, diferentes dermatólogos lo están probando en diferentes areas, pero todos acuerdan que produce resultados reales- en la situación adecuada. "Titán no es supuesto para reemplazar la invasiva estiramiento facial (face lift) o cirugía estética," dice Katz. "No va a funcionar bien en piel muy floja. El mejor escenario es usarlo en áreas que aun tienen un poco de elasticidad pero están empezando a aflojarse." Pero dermatólogos admiten que Titán puede hacer una diferencia aun en sujetos menos que ideales. "Si alguien es candidato para cirugía pero no desea hacerlo, ella tendrá un mejoramiento con Titán," dice Goldberg. Dos áreas donde doctores están viendo algo de mejoramientos significativos son las rodillas y codos, regiones que, hasta ahora, eran virtualmente intratables para piel floja. Donde es ineficiente es sobre la piel que es irregular debido a grasa excesiva, tal como los glúteos, un área que pocos doctores están tratando con Titán porque "únicamente va a funcionar si tienes piel floja," explica Katz. "El problema en los glúteos es comúnmente es grasa protuberante, cual Titán no trata." Algunos dermatólogos están usando el tratamiento en combinación con otros procesos cosméticos para aumentar sus resultados, tal es para estirar la piel posliposuccion. Brandt esta actualmente llevando a cabo un estudio en cual Titán es utilizada en el cuello después de que Botox es administrada. " Queremos ver si al relajar lo músculos primero, Titán tiene mas grande efecto debido a que estas operando en contra de menos resistencia hacia abajo, "dice Brandt.

Quien es el mejor candidato?
Doctores están encontrando que edad no es el factor decisivo en el éxito de Titán. Enfatizan que es mas sobre la condición de la piel y afrontando el problema cuando los primeros señales de aflojamiento empiezan a ocurrir, cual difiere de paciente a paciente. "He tenido personas en sus 20 años de edad con resultados modestos y personas en sus 70 años de edad con resultados muy buenos," dice Dr. Javier Ruiz-Esparza (760-436-7546), un dermatólogo de San Diego quien tomo parte en las pruebas clínicas de la ADA para Titán. Aunque doctores acuerdan que colágeno no responde o se forma tan bien después de la edad de 50, se sostienen en que pacientes maduros aun pueden lograr resultados favorables- si han cuidado correctamente su piel. "No se trata de su edad cronológica si no de su edad biológica," dice Brandt."Alguien que se ha mantenido fuera del sol y tratado su piel bien puede ver resultados, aun si es de edad mayor, porque hay menos daño que reparar."

Que ocurre durante tratamiento?
Olvida tener que liberar su calendario-Titán verdaderamente aparenta ser un procedimiento para la hora de comer. Toma de 10 minutos a una hora, dependiendo del tamaño del área tratada y la meticulosidad del doctor llevando a cabo el procedimiento (muchos tratan la misma área dos o tres veces en una sesión). Hay casi nada de dolor involucrada y casi ningún efecto secundario, salvo un poco de coloración que típicamente dura aproximadamente una hora y un poco en inflación que por lo regular baja en uno o dos días. Doctores y pacientes acuerdan que puedes regresar a trabajar después de tratamiento, y sus colegas ni en cuenta. "Quizá sea yo la única persona quien noto la inflamación," dice Carolyn."Hasta me gusto porque hizo que mi cara se mirara un poco mas llenita!". Una crema anestésica de contacto es aplicada a la mayoría de los pacientes antes de tratamiento, aunque varios doctores dicen que no es necesario. La pieza de mano, la cual aparenta ser una cabeza de aspiradora, abarca aproximadamente una pulgada cuadrada por descarga, y cada uno dura aproximadamente seis segundos. La sensación se siente como una oleada de calor que viene y va. "Es mas incomodidad que dolor," dice Carolyn, quien Brandt trato con crema analgésica de contacto antes del procedimiento."Se siente como un calor concentrado, pero no esta tan mal." La empresa asegura que no han tenido reportes de efectos secundarias de larga duración, aunque si ha escuchado de pacientes que han tenido ampollas leves inmediatamente después las cuales se curan dentro de unos cuantos días. Ruiz-Esparza dice que un 3 por ciento de sus pacientes han tenido la experiencia de esto," pero las ampollas desaparecen rápidamente y son mas una molestia que cualquier otra cosa."

Cuantas sesiones son requeridas?
Doctores están dividas sobre cada cuando es necesario el procedimiento y que tanto se deben separar las sesiones. La recomendación promedio es uno o tres tratamientos llevadas a cabo entre dos o cuatro semanas de separación. Katz aconseja hasta cinco sesiones, cuando Ruiz-Esparza sugiere únicamente uno y permite que sus pacientes decidan si desean continuar con el. La mayoría de los doctores concluyeron que depende de las necesidades de la persona y el área siendo tratada. Varios separan las sesiones a un mes, pero Katz siente encarecidamente que Titán debe ser administrada cada dos semanas. "La piel produce mas colágeno cuando la dermis esta aun un poco inflamada, y si esperas un mes, toda la inflamación baja," hace nota. "estamos manteniendo el momento." Cada cuando la serie completa necesita ser repetida permanece a ser vista. "Es demasiado temprano para decir cuando es que pacientes necesitaran ser tratados nuevamente," dice Goldberg,"pero estamos pensando cada uno a tres años."

Cuando son visibles los resultados?
Aunque muchos pacientes informan tener firmeza inmediata, dermatólogos discuten que puede ser de la inflamación leve de la piel después de tratamiento. Toma de tres a seis meses para que se forme el colágeno Nuevo, entonces resultados óptimos deberán ocurrir después de tres a ocho meses, dependiendo de que tan seguido sea repetido el tratamiento. El grado de mejoramiento varía. "No sabemos porque algunos pacientes tienen resultados mejores que otros," admite Ruiz-Esparza. Brant esta de acuerdo:"Es demasiado pronto para entender los efectos de largo plazo. Necesitamos haber tratado a centenas de sujetos para ver todos los resultados buenos y negativos.". Aun, mujeres se están formando para ser tratadas, porque hay tan poco riesgo involucrado y el costo es relativamente económico comparado con cirugía." Lo que es bueno de Titán es que no te excluye de tener cirugía mas adelante," nota Goldberg." Pero una vez que haz cortado la piel, esa cicatriz esta allí para siempre."

El tratamiento de Titán promedia de US$1500 a US$2500 por sesión. Para encontrar un medico cerca de ti que ofrece Titán y ha sido entrenado por Cutera, la empresa que creo el sistema, visite cutera.com